Tóth Ferentz rektor–professzor elismeri, hogy a Szentgyörgyvölgyi Sámuelné Sós Susánna által a pápai kollégium számára hagyott 10 forintot Matits János egyházfitól átvette, és a kollégiumi pénztárba be is tette.

Nyelv: magyar

Fennmaradási forma: eredeti, aláírás

Megjegyzés: a cetlire írt elismervény az 592. a. sz. irathoz hozzáfűzve